A CAMARJ COBRE ANESTESIOLOGISTAS ?

Inexiste convênio com estes médicos. Os honorários serão reembolsados, pela tabela da CAMARJ, diretamente aos associados, que deverão combinar previamente com eles o valor da verba honorária, antes consultando a CAMARJ sobre o valor.

O QUE É NECESSÁRIO PARA REGRESSAR À CAMARJ ?

Para readmissão na CAMARJ, o associado Defensor Público ou seus dependentes, terão que se submeter à nova perícia médica avaliatória e aos prazos carenciais

ONDE OBTER AUTORIZAÇÃO MÉDICA ?  

Somente na Coordenadoria Médica, na Av. Almirante Barroso nº 63 – grupo 503 – tel.: 2533-4334.

COMO SOLICITAR O ATENDIMENTO MÉDICO DOMICILIAR DE EMERGÊNCIA 24 HORAS ?  

Realizado pela UTI Vida, pelo telefone 21 3461-3030 ou pela UNIMED, pelo telefone 0800-2820602.

BOTAS SINTÉTICAS ORTOPÉDICAS SÃO REEMBOLSÁVEIS ?  

Reembolsável para menores até 12 (doze) anos e maiores de 65 (sessenta e cinco) anos, inclusive e portadores de patologias co-existentes endócrinas, ósseas e neoplásicas.

COMO ATUALIZAR OS DADOS CADASTRAIS ?  

Qualquer alteração cadastral deverá ser feita, obrigatoriamente, por escrito (carta, e-mail ou fax).

COMO SOLICITAR CIRURGIA DE OBESIDADE, MIOPIA, PLÁSTICAS NÃO-ESTÉTICAS, ENTRE OUTRAS ?  

Deverão ter autorização prévia da CAMARJ, através de perícia médica.

AS CARTEIRAS SÃO EMITIDAS IMEDIATAMENTE ?  

CAMARJ – não são ser emitidas imediatamente.

UNIMED – prazo de, no mínimo, 15 (quinze) dias para serem emitidas e enviadas ao associado.

COMO SOLICITAR AUTORIZAÇÃO DE CIRURGIA ELETIVA ?  

O pedido de autorização prévia é exigido com uma antecedência de 10 (dez) dias da data da cirurgia.

As cirurgias cardíacas e, em alguns casos, as angioplastias coronarianas e cineangiocoronariografias, a critério da Coordenadoria Médica, só serão realizadas após exame do associado por médico especialista, indicado pela CAMARJ.

COMO PROCEDER PARA EFETUAR UMA CONSULTA MÉDICA ?  

Credenciado – na ocasião do atendimento, assine a Guia própria da CAMARJ, verificando a data e o que nela foi lançado.

Particular – escolha o seu médico, pague a consulta, apresente o recibo a CAMARJ, para ser reembolsado pela nossa tabela, no prazo de 30 (trinta) dias.

COMO É REEMBOLSADA A DIÁRIA DE ACOMPANHANTES ?  

Reembolso para menores até 18 (dezoito) e maiores de 60 (sessenta) anos, inclusive, incluindo pernoite e o café da manhã, pela Tabela da AHCRJ – Associação dos Hospitais da Cidade do Rio de Janeiro.

Não estão incluídas as internações em CTI.

QUAIS OS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA ATENDIMENTO NA REDE CREDENCIADA E UNIMED ?  

Na rede credenciada, carteira da CAMARJ e identidade;

Na UNIMED, carteira da UNIMED, da CAMARJ e identidade.

QUAL O PROCEDIMENTO PARA SE SUBMETER A EXAMES E PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS ?  

Liberados na rede conveniada e na particular, pela Tabela da CAMARJ, até o valor de R$ 300,00 (trezentos reais), exceto tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografia. Valor superior a este, somente com autorização prévia.

Consulte a Coordenadoria Médica da CAMARJ, para se informar da necessidade de autorização prévia. Caso positivo, envie fax com antecedência de vinte e quatro horas do exame, para não haver atraso no atendimento. Informar o número de fax para resposta.

QUAL A FREQÜÊNCIA DE ATUALIZAÇÃO DO GUIA MÉDICO DA CAMARJ ?  

Atualizado, semanalmente, no site www.camarj.com.br, no menu “Guia Médico”.

COMO FUNCIONA O SERVIÇO DE HOME-CARE ?  

Extinto e substituído pelo Plano de Apoio Pós Internação Hospitalar – PAPI, quaisquer esclarecimentos com a Coordenadoria Médica.

QUAIS OS DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA A INSCRIÇÃO ?  

Titular: Ficha de Inscrição da CAMARJ; Cópia do Termo de Posse ou sua publicação no Diário Oficial, da Identidade e CNPF, do comprovante de residência e da Certidão de Nascimento ou Casamento; duas fotos 3 x 4

Dependentes: Cópia da Certidão de Nascimento dos dependentes até os 18 (dezoito) anos. Ao completarem 18 anos, cópia da identidade e CNPF; foto 3 x 4;

Ascendentes: Cópia da Identidade, CNPF, comprovante de residência; foto 3 x 4

Companheiro(a): Necessário declarar que vive há mais de 2 (dois) anos sob o mesmo teto.

Ao nascer, o filho do associado Defensor Público terá cobertura médico-hospitalar integral nos primeiros 30 (trinta) dias de vida. É necessária sua inscrição para ingressar na CAMARJ, o que deverá ser feito até os seus 60 (sessenta) dias de vida para não haver necessidade de perícia médica.

Ao nascer, o neto do associado Defensor Público, cujo(a) filho(a) figure na CAMARJ como seu dependente, terá cobertura médico-hospitalar integral nos primeiros 30 (trinta) dias de vida. Se durante esse período for registrada alguma doença pré-existente, haverá de ser cumprida a carência. É necessária sua inscrição para ingressar na CAMARJ, o que deverá ser feito até os seus 60 (sessenta) dias de vida para não haver necessidade de perícia médica.

COMO PROCEDER NOS CASOS DE INTERNAÇÕES DE URGÊNCIA ?  

Comunicar a Coordenadoria Médica, no menor espaço de tempo, para acompanhamento.

O reembolso das despesas hospitalares ou honorários médicos, em caso de não credenciados, será pago pela Tabela da CAMARJ, mediante os recibos e notas fiscais originais.

As cirurgias e os partos realizados nos feriados, finais de semanas e entre as 18:00 e 07:00 horas, só estarão autorizados se comprovada a sua urgência.

COMO PROCEDER NOS CASOS DE INTERNAÇÕES DE EMERGÊNCIA ?  

Encaminhar a Coordenadoria Médica, relatório médico com o motivo da internação, procedimento, local e data, para ser autorizada de acordo com a regulação das internações programadas.

Autorizadas na rede credenciada.

COMO PROCEDER PARA AS INTERNAÇÕES ELETIVAS ?  

Liberadas 15 (quinze) internações mensais, na rede conveniada, excluída a Rede D’or, atendidas por critério de prioridade, baseada na patologia médica e co-morbidades existentes. Os pedidos devem ser encaminhados para autorização com antecedência mínima de 10 (dez) dias.

Encaminhe à Coordenadoria Médica, pedido ou Guia de Internação Hospitalar preenchida pelo médico com o respectivo relatório, para a autorização. No Relatório, deverão estar mencionados o motivo da internação, o procedimento proposto, local e data prevista.

O pagamento das internações hospitalares não comunicadas e não autorizadas pela CAMARJ, será de inteira responsabilidade do associado.

As acomodações hospitalares serão em apartamento com banheiro e ar condicionado. Os pacientes menores de 18 (dezoito) e maiores de 60 (sessenta) anos, inclusive, terão direito a acompanhante, com cobertura para pernoite e café da manhã, conforme normas da AHCRJ – Associação dos Hospitais da Cidade do Rio de Janeiro.

Em alguns hospitais conveniados, nem todos os médicos atendem a CAMARJ. Procure sempre na secretaria hospitalar ou da CAMARJ, o médico da especialidade conveniado conosco.

As internações realizadas em não credenciados serão reembolsadas pela tabela da CAMARJ, mediante os recibos e notas fiscais originais.

O QUE ACONTECE SE HOUVER NECESSIDADE DE PRORROGAÇÃO DA INTERNAÇÃO ?  

Cabe ao hospital/clínica enviar à Coordenadoria Médica da CAMARJ ou a UNIMED, Relatório Médico detalhado para obter autorização.

TODOS OS ASSOCIADOS TÊM DIREITO AO MAUSOLÉU DO DEFENSOR PÚBLICO   ?  

Destinado, única e exclusivamente, para sepultamento do Defensor Público associado. Neste caso, sua família deverá contatar a Santa Casa de Misericórdia, no próprio Cemitério do Caju, informando que o sepultamento será feito no Mausoléu do Defensor Público da CAMARJ, situado na quadra 51, lote 4.518. A cópia da chave se encontra na Secretaria do Cemitério.

Documentos exigidos: Atestado de Óbito, Carteira da CAMARJ e carteira de Identidade de Defensor Público.

A CAMARJ COBRE MEDICINA ORTOMOLECULAR ?  

Liberado 1 (um) exame laboratorial por ano.

COMO AS MENSALIDADES PODEM SER PAGAS ?  

Única forma de pagamento é o débito na conta do associado titular. Caso o débito não se efetive por algum problema, a única exceção é o associado depositar na conta da CAMARJ. Está, terminantemente, proibido o pagamento em espécie.

OS DIAS COBERTOS ATÉ O DESLIGAMENTE SÃO COBRADOS ?  

Quando o desligamento for protocolado até o dia 15 (quinze) de cada mês, serão cobrados os dias utilizados. Se protocolado no dia 16 (dezesseis) em diante, será cobrada a mensalidade integral.

O QUE É O PAPI ?  

Extinguiu e substituiu o Home-Care. Conheça mais aqui.

É PRECISO FAZER PERÍCIA PRÉVIA PARA SE ASSOCIAR ?  

Para isenção da perícia, o associado Defensor Público, deverá se inscrever dentro de 60 (sessenta) dias contados da data da publicação de sua posse no Diário Oficial.

Todos os dependentes serão submetidos à perícia médica, exceto os descendentes do associado Defensor Público que terá o prazo de até 60 (sessenta) dias do nascimento para inscrição.

QUAL O PROCEDIMENTO PARA AQUISIÇÃO DE PRÓTESES, ÓRTESES, LENTES INTEROCULARES E OUTROS.  ?  

Reembolso dos materiais de procedência nacional ou estrangeira, a critério do médico assistente.

Cabe ao médico assistente emitir uma relação do material e a quantidade, com antecedência mínima de 10 (dez) dias, para que haja tempo hábil de cotação e aquisição dos mesmos.

A CAMARJ COBRE QUIMIOTERAPIA ?  

Autorizada de acordo com os valores dos protocolos da CAMARJ.

COMO É O REEMBOLSO NA REDE PARTICULAR ?  

Sempre pela Tabela da CAMARJ, com pagamento em 30 (trinta) dias;

O atendimento médico-hospitalar-ambulatorial e serviços no exterior, bem como nas localidades em que a CAMARJ ou a UNIMED não tenham serviço credenciado, será reembolsado pela tabela da CAMARJ, no prazo de 30 (trinta) dias.

Confira sempre na Guia de Atendimento, conta hospitalar ou outras, os serviços que lhe estão sendo prestados, para que não hajam dúvidas quando do pagamento da fatura ou de seu reembolso.

O prazo para os associados requererem seus reembolsos, é de 60 (sessenta) dias contado da data do fato gerador e o valor mínimo para o pedido, exceto consultas médicas, é R$ 200,00 (duzentos reais).

COMO SOLICITAR REMOÇÃO POR AMBULÂNCIAS ?  

Só admitidas através da UTI VIDA, para transferências hospitalares ou inter-hospitalares, devendo ser autorizadas pela Coordenadoria Médica da CAMARJ, nos dias úteis, no horário das 09:00 às 18:00 horas. Nos fins de semana, feriados ou nos dias úteis entre as 18:00 e 9:00 horas, ligar diretamente para UTI Vida pelo telefone 3461-3030 que, se necessário, contatará um Auditor Médico da CAMARJ, à disposição.

Os atendimentos médico-domiciliares de urgência, realizados através do serviço particular de ambulâncias, só serão reembolsados, pela tabela da CAMARJ, quando houver remoção com internação hospitalar do paciente, excetuando-se aqueles que têm contrato com a UTI VIDA.

COMO APRESENTAR O REQUERIMENTO DE BENEFÍCIOS ?  

Os enviados por Correio ou por portador deverão vir, obrigatoriamente acompanhados de pedido assinado pelo associado.

COMO REQUERER TRATAMENTOS ESPECIALIZADOS ?  

Necessitam de autorização prévia, com pedido médico justificativo: fonoaudiologia (2 vezes), psicoterapia (2 vezes), acupuntura (1 vez), fisioterapia (3 vezes), hidroterapia (2 vezes casos não estéticos) e RPG (1 vez).

As sessões de hidroterapia só serão autorizadas em clínicas fisiátricas especializadas e em casos estritamente reparadores, evitando-se indicações estéticas.

QUAIS OS TIPOS COBERTOS DE VACINAS ?  

Todas as vacinas infantis, constantes ou não do Calendário do Ministério da Saúde, pelo preço de aquisição direta nos laboratórios ou representantes exclusivos, conforme Circular nº A-039 de 25 de janeiro de 2008.

COMO ACONTECE A ELEIÇÃO NA CAMARJ ?  

Somente o associado Defensor Público pode votar.

O voto é pessoal, intransferível e vedado por procuração;

Voto por correspondência, somente se o associado Defensor Público, comprovar estar impossibilitado de se locomover, por motivo de saúde.

Só poderão votar os associados quites com suas obrigações estatutárias.

COMO USUFRUIR DA SEDE CAMPESTRE ?  

Rua Jordão nº 476 – telefone 2423-2921 – Taquara (o ponto de referência é o Supermercado Guanabara, que se localiza na esquina da Estrada do Cafundá com a Rua Jordão).

É necessário solicitar autorização por escrito da Presidência, se o associado Defensor Público levar mais de 10 (dez) convidados a Sede Campestre. Caso queira reservar a churrasqueira grande, solicitar também.

A churrasqueira grande é a única que pode ser reservada, as demais serão usadas por ordem de chegada dos associados.

O campo de futebol e outras áreas comuns, não são reservados.